个别女性体毛过多警惕妇科病作怪

　　不少女生在唇周、下颌、大腿、小腿、双臂等处长出密密匝匝的毳毛，呈男性样的毛发分布，眉毛黑浓，阴毛向腹部甚至脐部发展，这种现象就是医学上所称的“多毛症”。指出，女性多毛要警惕多囊卵巢综合征，这种疾病的一个典型特征就是汗毛加重，尤其在小腿、手臂、腹中线、外阴及肛门周围等地方，毛发分布有男性化倾向。

　　国外有人曾做过一些统计：15-44岁的正常女性，30%有小须，9%颊部汗毛明显，6%面部两鬓以下毛发较浓重，前臂与小腿毛发较黑较粗者分别为30%和70%。

　　人的毛发生长是受内分泌激素，尤其是雄性激素影响的，某些患病妇女使用含雄性激素的药物，会直接引起多毛现象。如雄性激素中的甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮等。

　　多毛有碍容颜和体表美，多毛的女生内心总感到不安，想方设法地去“脱毛”。提醒，女性朋友一旦出现多毛症状，不是简单地自行“脱毛”即可了事，好到妇科做以下几个检查，以免延误了病情。

　　1.激素测定

　　①促性腺激素：约75%患者LH升高，LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。

　　②甾体激素

　　雄激素：包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

　　雌激素：总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

　　肾上腺：DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等。

　　尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。

　　地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌，服用地塞米松0.5mg，每6小时1次，共4天，服后取血样，如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平，可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。

　　2.影像学检查

　　①盆腔B超 卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。

　　②气腹摄片 双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。

　　③经阴道的高分辨力的超声检查卵巢，使得PCOS的诊断有了突破。目前，有经验的医生做这项检查已成为诊断学基础。经阴道100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测。